गतिशील और तीव्र व्यायाम हड्डी के ऊतक के निर्माण को अधिक प्रोत्साहित करता है

संक्षेप में

• 24 नैदानिक अध्ययनों की समीक्षा में तेज़ गति पकड़ने और दिशा बदलने का संबंध हड्डी निर्माण के मार्करों में सबसे अधिक वृद्धि से पाया गया।
• शौकिया फ़ुटबॉल और हैंडबॉल में मार्करों में 45–46% तक बदलाव दर्ज किए गए; सामान्य शक्ति-प्रशिक्षण, पैदल चलने और मध्यम सहनशक्ति वाले व्यायामों से कम प्रतिक्रिया देखने को मिली।
• अध्ययन में जैव-चिह्नकों का विश्लेषण किया गया था, हड्डियों के घनत्व में प्रत्यक्ष बदलाव का नहीं; बीमारियों या ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों को तीव्र व्यायाम शुरू करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

केवल गतिविधि की अवधि ही नहीं, उसका स्वरूप भी मायने रखता है

सेमेल्वाइस विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की समीक्षा बताती है कि हड्डी के ऊतकों की प्रतिक्रिया के लिए यह मायने रखता है कि कोई व्यक्ति कितनी देर व्यायाम करता है ही नहीं, बल्कि वह किस तरह की गतिविधियाँ करता है। सबसे प्रबल प्रतिक्रिया तीव्र गतिविधियों के दौरान देखी गई, जिनमें थोड़े समय के लिए तेज़ गति पकड़ना, दिशा में तेज़ी से बदलाव और अचानक मुड़ना शामिल था। इस तरह के व्यायाम हड्डी निर्माण की प्रक्रियाओं को सामान्य पैदल चलने या वज़न के साथ नियमित प्रशिक्षण से अलग प्रकार की प्रेरणा देते हैं। हालांकि, इस अध्ययन का यह दावा नहीं है कि कम तीव्रता वाली गतिविधियाँ समग्र स्वास्थ्य के लिए बेकार हैं।

टीम ने 24 नैदानिक अध्ययनों का विश्लेषण किया, जिनमें 1238 स्वस्थ वयस्कों ने भाग लिया था। लेखकों ने सहनशक्ति, शक्ति और संयुक्त प्रशिक्षण को ध्यान में रखते हुए व्यायाम के प्रकारों, उनकी तीव्रता, आवृत्ति और अवधि की तुलना की। केवल अस्थि खनिज घनत्व पर निर्भर रहने के बजाय—जिसमें बदलाव दिखने में समय लग सकता है—शोधकर्ताओं ने रक्त में उन मार्करों का अध्ययन किया जो नई हड्डी के ऊतक बनने से जुड़े हैं। इस दृष्टिकोण से कुछ ही हफ्तों में व्यायाम के प्रति जैविक प्रतिक्रिया का पता लगाया जा सकता है।

इस अध्ययन के वरिष्ठ लेखक, सेमेल्वाइस विश्वविद्यालय के अनुसंधान और नवाचार मामलों के उप-रेक्टर पीटर फेर्डिनांडी ने बताया कि शोधकर्ता यह समझना चाहते थे कि व्यायाम के प्रकार, तीव्रता, आवृत्ति और अवधि के कौन-से संयोजन अस्थि चयापचय को अधिक प्रभावित करते हैं। यह अध्ययन Sports Medicine - Open पत्रिका में प्रकाशित हुआ। इसके निष्कर्ष मुख्य रूप से मापे जा सकने वाले संकेतकों में बदलाव से संबंधित हैं और विभिन्न व्यायामों के प्रति शरीर की शुरुआती प्रतिक्रिया की तुलना करने में मदद करते हैं; अपने आप में ये यह निर्धारित नहीं करते कि किसी व्यक्ति के अस्थि घनत्व में कितना बदलाव आएगा।

गतिशील खेलों में सबसे उल्लेखनीय प्रतिक्रिया देखी गई

मार्करों में सबसे बड़े बदलाव उन ऊर्जावान खेलों से जुड़े पाए गए, जिनमें प्रतिभागियों को बार-बार गति बढ़ानी, रुकना, दिशा बदलनी, मुड़ना और शक्तिशाली गतिविधियाँ करनी पड़ती हैं। शौकिया फ़ुटबॉल और हैंडबॉल विशेष रूप से उल्लेखनीय रहे। इन खेलों को हड्डी बनाने से जुड़े संकेतकों में 45–46 प्रतिशत तक की वृद्धि से जोड़ा गया। यह लेखकों द्वारा मार्करों के लिए बताई गई अधिकतम मात्रा है, न कि यह दावा कि हर खिलाड़ी के अस्थि-द्रव्यमान या घनत्व में भी इतनी ही वृद्धि हुई।

तुलना से पता चला कि गतिविधि के सामान्य रूपों से कुल मिलाकर मापे गए संकेतकों में कम प्रतिक्रिया मिली। चलना, स्टेप एरोबिक्स और जिम में किए जाने वाले सामान्य शक्ति-प्रशिक्षण, हड्डी बनाने वाले मार्करों को उत्तेजित करने के लिहाज़ से कम प्रभावी पाए गए। इस तुलना का यह अर्थ नहीं है कि इन गतिविधियों से अन्य लाभ नहीं मिलते या स्वास्थ्य के हर पहलू में वे समान हैं। अध्ययन एक अधिक सीमित प्रश्न का उत्तर देता है: कौन-से प्रकार के व्यायाम हड्डियों में अध्ययन की गई प्रक्रियाओं से अधिक मज़बूती से जुड़े हैं।

लेखकों ने अलग से सामान्य शक्ति प्रशिक्षण के अप्रत्याशित रूप से कमजोर परिणाम पर भी ध्यान दिलाया। अध्ययन की पहली लेखिका, डॉक्टरेट की छात्रा विक्टोरिया बार्ना के अनुसार, इससे अस्थि चयापचय के संकेतकों पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा, हालांकि कंकाल के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कुछ पेशेवर दिशानिर्देशों में शक्ति वाले व्यायाम शामिल हैं। कम और मध्यम तीव्रता वाले सहनशक्ति व्यायाम, जैसे पैदल चलना या धीमी गति से दौड़ना, भी इन संकेतकों पर कोई महत्वपूर्ण दीर्घकालिक प्रभाव नहीं दिखा सके। यह निष्कर्ष मौजूदा सिफारिशों को अपने-आप रद्द नहीं करता, बल्कि यह स्पष्ट करता है कि वास्तव में किस चीज़ को मापा गया था।

सामान्य गतिविधि अब भी लाभदायक है

लेखक पैदल चलना, धीमी गति से दौड़ना या अन्य कम कठिन गतिविधियों को छोड़ने की सलाह नहीं देते। लेख में इस बात पर ज़ोर दिया गया है कि ऐसे व्यायाम स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण लाभ देते हैं, भले ही जाँचे गए संकेतकों पर उनका असर उतना प्रबल न हो जितना तीव्र और गतिशील खेलों का। इसलिए व्यावहारिक निष्कर्ष यह नहीं है कि रोज़मर्रा की हर गतिविधि को अधिक कठिन गतिविधि से बदल दिया जाए। बात सामान्य रूप से सक्रिय रहने के लाभ और इस बात के अंतर की है कि कोई खास प्रकार का व्यायाम अस्थि ऊतक के निर्माण की प्रक्रियाओं को कितना प्रोत्साहित करता है।

शोधकर्ताओं का मानना है कि हड्डियों को कई रोज़मर्रा की गतिविधियों से मिलने वाली उत्तेजना से अधिक स्पष्ट यांत्रिक उत्तेजना की आवश्यकता हो सकती है। समीक्षा के निष्कर्षों के अनुसार, अधिक बल उत्पन्न करने वाली गतिविधियाँ नई ऊतक-निर्मिति में शामिल जैविक प्रक्रियाओं की अधिक स्पष्ट प्रतिक्रिया से जुड़ी थीं। इससे यह समझने में मदद मिलती है कि अध्ययन किए गए आँकड़ों में तेज़ गति से त्वरण, मुड़ना और दिशा बदलना सामान्य चाल से अलग क्यों था। हालाँकि, समीक्षा किसी सार्वभौमिक व्यायाम कार्यक्रम की रूपरेखा नहीं देती और न ही यह बताती है कि हर उम्र या फिटनेस स्तर के लिए कौन-सा विशिष्ट भार उपयुक्त होगा।

तीव्रता अचानक और बिना तैयारी के नहीं बढ़ानी चाहिए, खासकर यदि किसी व्यक्ति को हृदय-संबंधी, मांसपेशी-कंकाल संबंधी या चयापचय संबंधी बीमारी हो अथवा उसे पहले से ऑस्टियोपोरोसिस का निदान मिला हो। ऐसे मामलों में शोधकर्ता किसी नए खेल या अधिक कठिन व्यायाम व्यवस्था को अपनाने से पहले उपचार कर रहे डॉक्टर, पारिवारिक डॉक्टर या खेल चिकित्सा विशेषज्ञ से भार के बारे में चर्चा करने की सलाह देते हैं। लेखकों के अनुसार, चिकित्सकीय परामर्श से यह आकलन करने में मदद मिलती है कि चुनी गई गतिविधि और उसकी तीव्रता व्यक्ति के स्वास्थ्य और शारीरिक क्षमताओं के अनुकूल हैं या नहीं।

बायोमार्कर शुरुआती प्रतिक्रिया दिखाते हैं, लेकिन हड्डियों का घनत्व नहीं

अध्ययन की एक महत्वपूर्ण सीमा यह है कि शोध दल ने रक्त में उन संकेतकों का आकलन किया जो नए अस्थि ऊतक के निर्माण से जुड़े हैं, न कि हड्डियों के खनिज घनत्व में सीधे होने वाले बदलावों का। जैविक संकेतक कुछ ही हफ्तों में प्रतिक्रिया दे सकते हैं, जबकि घनत्व में बदलावों का जल्दी पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता। इसलिए संकेतकों में वृद्धि अस्थि चयापचय की शुरुआती प्रतिक्रिया की ओर इशारा करती है, लेकिन अपने आप में यह साबित नहीं करती कि प्रतिभागियों की हड्डियाँ पहले से मजबूत हो गई हैं या उनमें फ्रैक्चर का जोखिम कम हो गया है। ऐसे निष्कर्षों के लिए उन आँकड़ों की ज़रूरत है जो इस समीक्षा में शामिल नहीं हैं।

अध्ययन की सह-लेखक और क्लिनिकल विशेषज्ञ नोरा शिडो ने इन नतीजों को नियमित शारीरिक गतिविधि के समग्र लाभों से जोड़ा, जिनकी बात विश्व स्वास्थ्य संगठन करता है। हालांकि, उनके आकलन में, अध्ययन की गई अस्थि चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए केवल कम तीव्रता वाला व्यायाम पर्याप्त नहीं है। अधिक तीव्र गतिविधियाँ अस्थि ऊतक के निर्माण में शुरुआती सकारात्मक बदलाव शुरू कर सकती हैं और संभावित रूप से अस्थि द्रव्यमान के क्षय को धीमा करने तथा स्वस्थ उम्र बढ़ने में मदद कर सकती हैं। यह बात सावधानी से कही गई है: यहाँ संभावित प्रभाव की चर्चा है, हर व्यक्ति के लिए किसी सिद्ध परिणाम की नहीं।

लेखकों का मानना है कि हड्डी के ऊतक के निर्माण को सबसे प्रभावी ढंग से बढ़ावा देने वाली गतिविधियों को समझने से कंकाल को स्वस्थ बनाए रखने और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए अधिक उपयुक्त कार्यक्रम तैयार करने में मदद मिल सकती है। फिलहाल, यह समीक्षा दो सवालों में अंतर करने का सुझाव देती है: क्या व्यक्ति के लिए सामान्य रूप से सक्रिय रहना लाभदायक है, और क्या कोई खास व्यायाम हड्डियों के चयापचय को पर्याप्त रूप से उत्तेजित करता है। दूसरे सवाल के संदर्भ में, गतिशील और उच्च-तीव्रता वाले खेलों से बायोमार्करों में अधिक स्पष्ट प्रतिक्रिया देखने को मिली। हालांकि, इस अध्ययन में अस्थि घनत्व पर प्रत्यक्ष प्रभाव और प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपयुक्त व्यायाम योजना स्थापित नहीं की गई।

स्रोत: ScienceDaily