A dermatite atópica aumenta o risco de herpes zóster em adultos
- Em adultos com dermatite atópica, o risco de herpes zóster está aumentado
- O aumento do risco não está relacionado a imunossupressores
- O estudo abrangeu 2,45 milhões de pacientes com dermatite
- A observação ultrapassou 84 milhões de anos-pessoa
Cientistas da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, liderados por Anna Schober, analisaram mais de dois milhões e meio de pacientes diagnosticados com dermatite atópica (eczema) entre 1997 e 2023. Para comparação, foram selecionados quase doze milhões de pessoas sem essa condição, levando em consideração sexo, idade e prática médica.
O estudo foi baseado em dados do CPRD Aurum – a maior base de registros de médicos de atenção primária do Reino Unido. No total, o período de observação ultrapassou 84,34 milhões de anos-pessoa, o que permitiu avaliar os riscos de longo prazo de desenvolvimento de doenças comórbidas.
Para avaliar a relação, foram utilizados modelos de riscos proporcionais de Cox. Os resultados mostraram que, em pacientes com dermatite atópica, a probabilidade de desenvolver herpes zóster (cobreiro) era significativamente maior do que em controles comparáveis.
É importante notar que o aumento do risco foi independente do uso de medicamentos imunossupressores. Isso indica que a própria patologia da pele, e não o tratamento, pode aumentar a suscetibilidade à reativação do vírus Varicella-zoster.
O herpes zóster é causado pela reativação do vírus da varicela, que permanece nos gânglios nervosos após a infecção. Acredita-se que a diminuição do controle imunológico, a inflamação crônica e a interrupção das funções de barreira da pele possam contribuir para sua reaparição.
Anteriormente, associações semelhantes entre dermatite atópica e complicações infecciosas foram discutidas, no entanto, este estudo é um dos mais abrangentes, confirmando a relação direta sem a influência da terapia imunossupressora.
Os resultados do trabalho foram publicados na revista Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (JDDG) e podem servir de base para um monitoramento mais atento de pacientes com eczema, especialmente em grupos etários onde o risco de herpes zóster já está elevado.
Na prática, isso abre a possibilidade de alerta precoce: dermatologistas e terapeutas podem recomendar a vacinação contra herpes zóster para pacientes com dermatite atópica, considerando sua maior vulnerabilidade.
Fonte: N+1
