В FDA-отчётах остановка сердца чаще связывалась с продуктами со стимуляторами
- В FDA-отчётах остановка сердца упоминалась в связи с продуктами со стимуляторами в 11 раз чаще, чем с продуктами без них
- Анализ обращений не доказывает, что напитки или добавки вызвали медицинские события
- Исследователи призывают к систематическому мониторингу и дополнительным исследованиям
Что обнаружили в сообщениях о нежелательных реакциях
Предварительное исследование выявило заметное различие в федеральных сообщениях о нежелательных реакциях: продукты с кофеином и другими стимуляторами значительно чаще фигурировали в отчётах об остановке сердца, инфарктах и прочих сердечных проблемах, чем продукты без таких ингредиентов. В частности, остановка сердца упоминалась в сообщениях о продуктах со стимуляторами в 11 раз чаще. Речь идёт именно о частоте упоминаний в базе, а не о подсчитанном риске для каждого потребителя.
Работу представили на Научных сессиях Американской кардиологической ассоциации 2026 года. Авторы изучали федеральную базу FDA с сообщениями о подозреваемых нежелательных реакциях на пищевые продукты и добавки. Сопоставлялись продукты с кофеином и прочими стимуляторами и продукты без этих веществ. В контрольную группу входили, среди прочего, газированные напитки, смузи, витамины, протеиновые батончики и заменители еды.
В анализ включили сообщения о людях в возрасте от 13 лет, поступившие с 2017 по 2025 год. Среди заметных результатов — частое присутствие молодых взрослых в отчётах о проблемах, связанных с продуктами с кофеином: существенную долю составляли люди 18–34 лет. Однако база описывает зарегистрированные подозрения, а не подтверждённые диагнозы, полученные в ходе наблюдения за заранее определённой группой потребителей.
Почему результаты нельзя считать доказательством причинности
Ключевое ограничение состоит в том, что такой анализ не устанавливает, вызвали ли энергетик или добавка конкретное сердечное событие. Сообщения отражают, как часто состояния встречались среди обращений о разных продуктах, и сами по себе не дают ответа о вероятности события у человека, который их употребляет. Поэтому цифры нельзя переносить напрямую на индивидуальный риск или считать доказательством того, что причиной стали именно кофеин либо другие стимуляторы.
В материалах исследования отдельно поясняется масштаб этого различия: 11-кратная частота сообщений об остановке сердца и 4,5-кратная — сообщений об инфаркте не означают, что потребитель энергетиков имеет соответственно в 11 или 4,5 раза больше шансов столкнуться с такими событиями. Эти коэффициенты относятся к зарегистрированным FDA сообщениям. Данные не позволяют утверждать, насколько часто осложнения возникают среди всех людей, использующих напитки и добавки.
Авторы считают, что обнаруженный сигнал всё же требует внимания и более систематического наблюдения за безопасностью продуктов с кофеином и стимуляторами. Председатель научного заявления Американской кардиологической ассоциации о кофеине и сердечно-сосудистых заболеваниях Грегори Маркус также отметил, что результаты вызывают опасения, но не доказывают причинную связь. В доступном описании исследования не приведено окончательного объяснения, почему события так часто фигурировали в отчётах.
Кофеин, молодые потребители и регулирование
Контекстом для результатов служит быстрый рост рынка: за последнее десятилетие продажи энергетических напитков более чем удвоились и в 2024 году превысили 20 миллиардов долларов. При этом, по данным исходного материала, учёные пока располагают ограниченными сведениями о влиянии энергетиков и стимулирующих добавок на сердечно-сосудистую систему. Популярность таких продуктов, таким образом, не означает, что их долгосрочные эффекты изучены столь же полно.
Содержание кофеина может сильно различаться от продукта к продукту. В материале отмечается, что некоторые энергетические напитки содержат на жидкую унцию до трёх раз больше кофеина, чем заваренный кофе, а у отдельных предтренировочных добавок концентрация превышает кофейную более чем в 12 раз. Поэтому название категории само по себе не позволяет понять дозу: для оценки потребления важно учитывать конкретный продукт и его состав.
Научное заявление Американской кардиологической ассоциации 2026 года указывает, что большинство взрослых обычно могут употреблять до 400 миллиграммов кофеина в день без существенных опасений за безопасность. В источнике эта величина сопоставляется примерно с пятью чашками чёрного кофе объёмом восемь унций. Это общий ориентир для взрослых, а не утверждение о безопасности любого напитка или добавки: концентрации в них заметно различаются.
Какие вопросы остаются для врачей и исследователей
Ещё один вопрос связан с регулированием в США. FDA относит энергетические напитки и добавки со стимуляторами к пищевым продуктам или диетическим добавкам, а не к лекарствам. Следовательно, до выхода на рынок они не проходят те же обязательные проверки безопасности, которые предусмотрены для лекарственных средств. Это различие не доказывает опасность каждого продукта, но объясняет, почему исследователи призывают усилить систематический сбор сведений о возможных реакциях.
Особенно высокая доля отчётов о молодых взрослых пока не получила объяснения. Исследователи предполагают, что молодые люди могут чаще использовать энергетики и стимулирующие добавки, из-за чего продукты чаще упоминаются при разборе медицинских происшествий. Возможны и особенности употребления, включая приём перед интенсивной физической нагрузкой или сочетание с алкоголем либо наркотиками. В публикации эти варианты названы предположениями, а не установленными причинами.
Авторы также допускают, что у некоторых людей могут быть ранее не выявленные заболевания сердца, повышающие восприимчивость к осложнениям, но подтверждения этой версии в анализе нет. Исследователи рекомендуют медицинским специалистам спрашивать молодых пациентов с ощущением перебоев в сердце, болью в груди или обмороками о недавнем либо регулярном употреблении таких продуктов. Какие факторы действительно объясняют картину отчётов и связаны ли с ней отдельные продукты, должно выяснить дальнейшее исследование.
Источник: ScienceDaily
