La transplantation de matières fécales a montré son efficacité contre l'allergie alimentaire aux arachides
- Essais pilotes de FMT chez des patients allergiques aux arachides
- Une partie des participants a montré une réduction des réactions allergiques
- Les changements des T-lymphocytes et l'augmentation des acides biliaires sont liés à l'amélioration
- Une expérience sur des souris a confirmé l'effet transférable du microbiote
Les allergies alimentaires, en particulier la réaction aux arachides, restent l'un des problèmes les plus graves de la médecine moderne. On estime que 1 à 2 % de la population mondiale souffre de cette allergie, et son traitement se limite à un régime strict et à une thérapie d'urgence en cas d'anaphylaxie.
Ces dernières années, l'intérêt pour le microbiote intestinal a augmenté en tant que régulateur potentiel des réactions immunitaires. La transplantation de microbiote fécal (TMF) a déjà prouvé son efficacité dans les infections graves à Clostridioides difficile et est envisagée comme une approche expérimentale pour un certain nombre de maladies auto-immunes.
Des chercheurs américains ont mené une petite étude pilote impliquant des patients ayant une allergie confirmée aux arachides. À chacun d'eux, un produit fécal provenant de donneurs ayant un faible niveau de sensibilité allergique a été administré. Après le traitement, une partie des patients a montré une réduction des symptômes cliniques lors d'un test de provocation contrôlé.
L'amélioration a été accompagnée d'un changement notable de la composition des lymphocytes T dans le sang : une augmentation des sous-populations régulatrices et une diminution des cellules effectrices activées ont été observées. De plus, chez les patients ayant répondu, une augmentation de la concentration des métabolites des acides biliaires, connus pour leur effet immunomodulateur, a été enregistrée.
Pour confirmer le lien de causalité, les chercheurs ont mené une expérience parallèle sur des souris de laboratoire. Les animaux ayant reçu du matériel fécal de patients ayant montré une réponse clinique ont également présenté des changements similaires dans les cellules immunitaires et les marqueurs métaboliques, ce qui renforce l'hypothèse de la transmission de l'effet protecteur par le microbiote.
Les résultats de l'étude ont été publiés dans le journal Science Translational Medicine. Les auteurs soulignent que les données obtenues sont préliminaires et nécessitent une confirmation dans des essais randomisés à plus grande échelle, mais elles ouvrent la perspective d'utiliser la transplantation fécale comme partie d'une thérapie combinée pour les allergies alimentaires.
Source : N+1
