टेस्टोस्टेरोन थेरेपी ने क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम वाले एक भारतीय मरीज में मनोविकृति का कारण बना
- क्लाइनफेल्टर वाले मरीज में लंबे समय तक टेस्टोस्टेरोन चिकित्सा ने मनोविकृति को जन्म दिया।
- भगवान और अपने अंगों की आवाजें सुनीं - स्पष्ट श्रवण भ्रांतियाँ।
- यह मामला प्राइमरी केयर कंपेनियन फॉर सीएनएस डिसऑर्डर्स पत्रिका में प्रकाशित हुआ है।
हाल के एक चिकित्सा रिपोर्ट में, भारतीय वैज्ञानिकों ने क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम (47,XXY) वाले मरीज में मनोवैज्ञानिक विकार के असामान्य विकास का वर्णन किया। यह स्थिति हाइपोगोनाडिज्म, एंडोजेनस टेस्टोस्टेरोन के निम्न स्तर से विशेषता है और अक्सर प्रतिस्थापन हार्मोन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
हार्मोनल कमी को सुधारने के लिए मरीज को लंबे समय तक टेस्टोस्टेरोन के इंजेक्शन दिए गए। चिकित्सकों के अनुसार, उपचार का पाठ्यक्रम कई वर्षों तक चला, जो इस सिंड्रोम वाले पुरुषों में यौन हार्मोन बनाए रखने के लिए मानक सिफारिशों के अनुरूप है।
इलाज शुरू होने के कुछ समय बाद मरीज में मनोवैज्ञानिक लक्षण उत्पन्न हुए: वह आवाजें सुनने लगा, जिन्हें उसने 'ईश्वर की आवाज' और 'अपने शरीर के हिस्सों की आवाजें' के रूप में व्याख्यायित किया। ऐसी श्रवण भ्रांतियों के साथ चिंता, नींद में बाधा और सामाजिक कार्यप्रणाली में गिरावट भी थी।
मनोचिकित्सीय जांच ने स्पष्ट श्रवण भ्रांतियों के साथ तीव्र मनोविकृति की उपस्थिति की पुष्टि की। चिकित्सीय टीम ने अन्य संभावित कारणों को बाहर किया, जैसे कि मनोक्रियात्मक पदार्थों का सेवन, तंत्रिका संबंधी बीमारियाँ या तीव्र चयापचय विकार।
संभावित तंत्र
ऐसे डेटा हैं जो उच्च टेस्टोस्टेरोन स्तरों को मस्तिष्क की डोपामिनर्जिक प्रणाली के कार्य में परिवर्तनों से जोड़ते हैं, जो पूर्वाग्रहित व्यक्तियों में मनोवैज्ञानिक स्थितियों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। इस दौरान, जिन रोगियों में आनुवंशिक असामानताएँ हैं, जैसे कि क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, उनका मानसिक स्थिति हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है।
प्रकाशन के लेखकों ने यह स्पष्ट किया है कि यह मामला टेस्टोस्टेरोन चिकित्सा के लिए प्रणालीगत खतरे का संकेत नहीं देता है, लेकिन यह उन रोगियों के मानसिक स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता को रेखांकित करता है, जो लंबे समय तक हार्मोनल दवाएँ ले रहे हैं, विशेष रूप से पूर्वाग्रहित कारकों की उपस्थिति में।
इलाज के तहत, रोगी को हार्मोनल योजना में संशोधन किया गया और एंटीप्साइकोटिक चिकित्सा निर्धारित की गई, जिसके बाद लक्षण धीरे-धीरे कम हो गए। डॉक्टर क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम के उपचार के लिए समग्र दृष्टिकोण के तहत नियमित मनोचिकित्सीय मूल्यांकन की सिफारिश करते हैं।
यह मामला पत्रिका में प्रकाशित हुआ है प्राइमरी केयर कंपेनियन फॉर CNS डिसऑर्डर्स, जहां इसे हार्मोनल थेरेपी के लिए एक दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव के उदाहरण के रूप में देखा गया है। लेखक हार्मोन और मानसिक विकारों के बीच संबंधों पर आगे के शोध की मांग करते हैं, साथ ही इस तरह के जटिलताओं की रोकथाम के लिए सिफारिशों के विकास की भी।
स्रोत: N+1
