Dynamische intensive Belastungen regen die Knochenbildung stärker an
- In einer Übersichtsarbeit zu 24 klinischen Studien waren schnelle Beschleunigungen und Richtungswechsel mit dem stärksten Anstieg der Marker für die Knochenbildung verbunden.
- Beim Freizeitfußball und Handball wurden Veränderungen der Marker von bis zu 45–46 % festgestellt; herkömmliches Krafttraining, Gehen und moderates Ausdauertraining zeigten eine geringere Reaktion.
- Die Studie untersuchte Biomarker und keine direkte Veränderung der Knochendichte; Menschen mit Erkrankungen und Osteoporose wird empfohlen, vor intensiver Belastung ärztlichen Rat einzuholen.
Nicht nur die Dauer der Bewegung ist wichtig
Eine Übersichtsarbeit von Forschenden der Semmelweis-Universität weist darauf hin: Für die Reaktion des Knochengewebes ist nicht nur entscheidend, wie lange man sich bewegt, sondern auch, wie man sich bewegt. Die stärkste Reaktion wurde bei intensiver Aktivität mit kurzen Beschleunigungen, schnellen Richtungswechseln und abrupten Drehungen beobachtet. Solche Belastungen setzen einen anderen Reiz für die Knochenbildungsprozesse als gewohntes Gehen oder herkömmliches Krafttraining. Die Arbeit behauptet jedoch nicht, dass weniger intensive Aktivitäten für die allgemeine Gesundheit nutzlos sind.
Das Team analysierte 24 klinische Studien mit insgesamt 1238 gesunden Erwachsenen. Die Autorinnen und Autoren verglichen verschiedene Trainingsarten, ihre Intensität, Häufigkeit und Dauer und untersuchten dabei Ausdauer-, Kraft- und kombiniertes Training. Statt sich ausschließlich auf die Knochendichte zu stützen, deren Veränderung sich nur langsam zeigen kann, untersuchten die Forschenden Blutmarker, die mit der Bildung neuen Knochengewebes zusammenhängen. Mit diesem Ansatz lässt sich die biologische Reaktion auf Belastung innerhalb weniger Wochen erkennen.
Der leitende Autor der Arbeit, Péter Ferdinandy, Vizerektor für Wissenschaft und Innovation an der Semmelweis-Universität, erklärte, die Forschenden hätten herausfinden wollen, welche Kombinationen aus Trainingsart, Intensität, Häufigkeit und Dauer den Knochenstoffwechsel am stärksten beeinflussen. Die Arbeit wurde in der Zeitschrift Sports Medicine - Open veröffentlicht. Ihre Schlussfolgerungen beziehen sich in erster Linie auf Veränderungen bei messbaren Werten und helfen dabei, die frühe Reaktion des Körpers auf verschiedene Übungen zu vergleichen. Für sich genommen sagen sie jedoch nicht aus, wie stark sich die Knochendichte einer bestimmten Person verändern wird.
Die deutlichste Reaktion zeigen dynamische Sportarten
Die stärksten Veränderungen der Marker wurden im Zusammenhang mit intensiven Sportarten festgestellt, bei denen die Teilnehmenden wiederholt beschleunigen, abbremsen, die Richtung wechseln, sich drehen und kraftvolle Bewegungen ausführen müssen. Besonders stachen Freizeitfußball und Handball hervor. Mit ihnen wurde ein Anstieg der Werte für Marker der Knochenbildung um bis zu 45–46 Prozent in Verbindung gebracht. Dies ist der von den Autorinnen und Autoren angegebene Höchstwert für die Marker und keine Aussage über einen ebenso großen Zuwachs an Knochenmasse oder -dichte bei jeder trainierenden Person.
Der Vergleich zeigte, dass gängige Aktivitätsformen bei den gemessenen Werten insgesamt eine geringere Reaktion hervorriefen. Gehen, Step-Aerobic und herkömmliches Krafttraining im Fitnessstudio erwiesen sich speziell im Hinblick auf die Stimulierung von Markern der Knochenbildung als weniger wirksam. Dieser Vergleich bedeutet nicht, dass solche Aktivitäten keine anderen Vorteile bieten oder in allen Gesundheitsaspekten gleichwertig sind. Die Studie beantwortet eine engere Frage: Welche Belastungsformen stehen stärker mit den untersuchten Prozessen in den Knochen in Zusammenhang?
Besonders hoben die Autoren das unerwartet schwache Ergebnis herkömmlichen Krafttrainings hervor. Laut der Erstautorin der Studie, der Doktorandin Victoria Barna, zeigte es keinen signifikanten Effekt auf Marker des Knochenstoffwechsels, obwohl einige professionelle Empfehlungen Kraftübungen zur Erhaltung der Skelettgesundheit einschließen. Auch Ausdauerbelastungen mit niedriger oder mittlerer Intensität, etwa Gehen oder Joggen, zeigten langfristig keinen signifikanten Effekt auf diese Werte. Diese Beobachtung hebt die Empfehlungen nicht automatisch auf, verdeutlicht aber, was genau gemessen wurde.
Gewöhnliche Bewegung ist weiterhin sinnvoll
Die Autoren raten nicht davon ab, zu gehen, zu joggen oder sich anderweitig weniger intensiv zu bewegen. Der Beitrag betont, dass solche Übungen wichtige gesundheitliche Vorteile bieten, auch wenn sie bei den untersuchten Markern keine so starke Reaktion hervorrufen wie intensive dynamische Sportarten. Die praktische Schlussfolgerung lautet daher nicht, jede alltägliche Aktivität durch anstrengendere Bewegung zu ersetzen. Es geht vielmehr um den Unterschied zwischen dem allgemeinen Nutzen von Bewegung und der Frage, wie stark eine bestimmte Belastung die Knochenbildung anregt.
Forschende vermuten, dass Knochen möglicherweise stärkere mechanische Reize benötigen, als viele alltägliche Aktivitäten bieten. Bewegungen, die größere Kräfte erzeugen, stehen den Ergebnissen der Übersichtsarbeit zufolge mit einer ausgeprägteren Reaktion biologischer Prozesse in Verbindung, die am Aufbau neuen Gewebes beteiligt sind. Das hilft zu erklären, warum schnelle Beschleunigungen, Drehungen und Richtungswechsel sich in den untersuchten Daten vom gemütlichen Gehen unterschieden. Die Übersichtsarbeit legt jedoch kein allgemeingültiges Trainingsprogramm fest und gibt nicht an, welche konkrete Belastung für jedes Alter oder Fitnessniveau geeignet ist.
Die Intensität sollte nicht abrupt und ohne Vorbereitung gesteigert werden, insbesondere wenn jemand an einer Herz-Kreislauf-, Muskel-Skelett- oder Stoffwechselerkrankung leidet oder bereits Osteoporose diagnostiziert wurde. In solchen Fällen empfehlen Forschende, vor einer neuen Sportart oder einem anspruchsvolleren Trainingsprogramm die Belastung mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt, der Hausärztin oder dem Hausarzt oder einer sportmedizinischen Fachkraft zu besprechen. Eine ärztliche Beratung hilft nach Angaben der Autorinnen und Autoren dabei einzuschätzen, ob die gewählte Aktivität und ihre Intensität dem Gesundheitszustand und den körperlichen Möglichkeiten der Person entsprechen.
Biomarker zeigen eine frühe Reaktion, aber keine Veränderung der Knochendichte
Eine wichtige Einschränkung der Arbeit besteht darin, dass das Team Blutmarker untersuchte, die mit der Bildung neuen Knochengewebes zusammenhängen, und nicht direkte Veränderungen der Knochenmineraldichte. Biologische Messwerte können innerhalb weniger Wochen reagieren, während sich Veränderungen der Knochendichte nicht immer schnell nachweisen lassen. Der Anstieg der Marker weist daher auf eine frühe Reaktion des Knochenstoffwechsels hin, beweist für sich genommen aber nicht, dass sich die Knochen der Teilnehmenden bereits gestärkt haben oder ihr Frakturrisiko gesunken ist. Für solche Schlussfolgerungen wären Daten nötig, die dieser Überblick nicht liefert.
Die Mitautorin der Studie und klinische Spezialistin Nora Shido brachte die Ergebnisse mit dem allgemeinen Nutzen regelmäßiger körperlicher Aktivität in Verbindung, auf den die Weltgesundheitsorganisation hinweist. Ihrer Einschätzung nach reicht eine Belastung mit geringer Intensität jedoch nicht aus, um die untersuchten Prozesse des Knochenstoffwechsels anzuregen. Intensives Training kann frühe positive Veränderungen bei der Bildung von Knochengewebe auslösen und möglicherweise dazu beitragen, den Verlust an Knochenmasse zu verlangsamen und gesundes Altern zu unterstützen. Die Aussage bleibt vorsichtig: Es geht um einen möglichen Effekt, nicht um ein für alle Menschen nachgewiesenes Ergebnis.
Die Autoren sind der Ansicht, dass ein besseres Verständnis der Bewegungen, die am wirksamsten mit der Stimulierung der Knochenbildung verbunden sind, dazu beitragen könnte, geeignetere Programme zur Erhaltung des Skeletts und zur Vorbeugung von Osteoporose zu entwickeln. Bislang legt der Überblick jedoch nahe, zwei Fragen zu unterscheiden: Ist es grundsätzlich sinnvoll, körperlich aktiv zu bleiben, und stimuliert eine bestimmte Belastung den Knochenstoffwechsel ausreichend? Bei der zweiten Frage zeigten dynamische, intensive Sportarten eine deutlichere Reaktion der Marker. Ein direkter Effekt auf die Knochendichte und ein für jede Person geeignetes Trainingsprogramm wurden in dieser Arbeit jedoch nicht nachgewiesen.
Quelle: ScienceDaily
