乌克兰伤员治疗的新方法：抗击袭击后的感染

• 乌克兰正在实施伤员消毒系统
• 30-40%的伤员面临感染
• 抗生素耐药性细菌威胁患者生命

乌克兰伤员治疗的新方法

在乌克兰战争的情况下，受伤的军人面临着严重的感染威胁，这可能导致截肢甚至死亡。根据《纽约时报》的数据，30%到40%的伤员在入院时有因伤口感染泥土和碎片而引起的并发症。这些感染往往对抗生素产生耐药性，使得治疗极其复杂和危险。在长期战斗的情况下，伤员可能在没有医疗帮助的情况下待上几天或几周，感染发展的风险显著增加。

乌克兰伤员中的感染情况变得如此严重，以至于医生开始将其与生物攻击的后果进行比较。临床药理学家和灾难医学专家盖莉·尤伦建议在伤员入院前实施消毒系统。她指出，如果抗生素无效，那么情况与炭疽的影响没有区别。这一认识促使了新协议的制定，这些协议已经在战争条件下得到应用。

伤员消毒倡议于九月启动，包括脱去污染的衣物、使用消毒剂清洗以及在伤员被送往医院之前进行淋浴。这与传统做法大相径庭，传统做法是伤员穿着脏衣服和使用过的绷带被送往医院，这增加了感染传播的风险。这些措施可以帮助防止抗生素耐药细菌在医疗机构中的进一步传播。

伤员感染问题

抗生素耐药感染的问题并不仅限于乌克兰。美国军队的上校、欧洲特种作战司令部的首席外科医生强调，这些细菌对所有在医院中的人构成威胁。如果它们进入公共卫生系统，甚至可能威胁到与军事行动无关的人的生命。这突显了实施新的消毒和感染控制协议的重要性。

退役外科医生约翰·戈尔科姆博士曾在伊拉克和阿富汗服役，他指出，感染在战争期间一直是个问题。然而，乌克兰问题的规模是前所未有的，这与战场上由于无人机使用而导致的变化有关。爆炸对组织和骨骼造成严重损伤，促进了环境中细菌进入伤口。

根据感染病专家保罗·波廷格博士的说法，细菌可以通过任何皮肤损伤进入体内。立即冲洗伤口并使用消毒剂可以显著降低感染风险，但在长期战斗条件下，这往往是不可能的。由于新的战争条件，“黄金小时”实际上已经消失。

伤员消毒倡议

战士们常常在战壕和森林中度过日子和周，失去大量血液并且营养不足，这削弱了他们的免疫系统。细菌可以在伤口上形成生物膜，仅需八小时，这使它们对抗生素产生耐药性。在水和消毒剂供应有限的情况下，医务人员不得不使用最强的抗生素，这只会加剧抗生素耐药性的问题。

随着伤员经历多个撤离阶段，细菌深入组织和骨骼，使治疗变得复杂。外科医生面临进行大规模手术以去除感染组织的必要性。来自文尼察地区临床医院的叶夫根尼·菲洛年科医生指出，在某些情况下，阻止感染的唯一方法是截肢。

感染病专家皮·杰·布伦南医生也指出，在他的实践中曾出现过无法找到合适药物治疗患者的情况。这突显了形势的严重性以及在战争条件下开发新治疗和预防感染方法的必要性。

实际后果和挑战

感染诊断的复杂性因实验室不足而加剧，这导致检测结果的延迟。医生不得不将样本送往其他机构，结果可能会延迟几周。在此期间，伤口可能会发展出新的感染，这使得治疗变得更加复杂。

在六月，波兰进行了新的伤员消毒方法的演练，参与者包括美国、波兰和比利时的特种作战部队。乌克兰医务人员进行了消毒程序的演练，这表明在伤员感染防治方面的国际支持与合作。这也强调了各国之间经验和知识交流的重要性。

在乌克兰实施伤员消毒系统可能成为应对威胁军人生命和健康的感染的重要一步。然而，为了成功实施这一倡议，必须克服许多挑战，包括资源不足和对医务人员培训的需求。在战争条件下，继续发展和调整治疗方法以最小化伤员风险是至关重要的。

来源：UNIAN