Nowe podejście do leczenia rannych na Ukrainie: walka z infekcjami po atakach
- Na Ukrainie wprowadzają system dezynfekcji rannych
- 30-40% rannych boryka się z infekcjami
- Bakterie oporne na antybiotyki zagrażają życiu pacjentów
Nowe podejście do leczenia rannych na Ukrainie
W warunkach wojny na Ukrainie ranni żołnierze stają w obliczu poważnego zagrożenia infekcjami, które mogą prowadzić do amputacji, a nawet śmierci. Według danych The New York Times, od 30 do 40% rannych, którzy trafiają do szpitali, ma powikłania spowodowane dostaniem się do ran brudu i odłamków. Te infekcje często okazują się oporne na antybiotyki, co sprawia, że ich leczenie jest niezwykle trudne i niebezpieczne. W warunkach długotrwałych działań bojowych, gdy ranni mogą być bez pomocy medycznej przez dni lub tygodnie, ryzyko rozwoju infekcji znacznie wzrasta.
Sytuacja z infekcjami wśród rannych na Ukrainie stała się na tyle poważna, że lekarze zaczęli porównywać ją z konsekwencjami ataków biologicznych. Hailey Yuren, kliniczny farmakolog i specjalista w dziedzinie medycyny katastrof, zaproponowała wprowadzenie systemu dezynfekcji rannych przed ich hospitalizacją. Zauważyła, że jeśli antybiotyki nie pomagają, to sytuacja nie różni się od skutków wąglika. To uświadomienie doprowadziło do opracowania nowych protokołów, które już są stosowane w warunkach wojny.
Inicjatywa dezynfekcji rannych rozpoczęła się we wrześniu i obejmuje zdjęcie zanieczyszczonego odzienia, mycie środkami dezynfekującymi oraz prysznic dla rannych przed ich transportem do szpitali. To znacznie różni się od tradycyjnej praktyki, kiedy ranni są przewożeni do szpitali w brudnych ubraniach i z użytymi opatrunkami, co zwiększa ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji. Takie środki mogą pomóc w zapobieganiu dalszemu rozprzestrzenianiu się bakterii odpornych na antybiotyki w placówkach medycznych.
Problem infekcji wśród rannych
Problem infekcji opornych na antybiotyki nie ogranicza się tylko do Ukrainy. Pułkownik armii USA, główny chirurg Dowództwa Operacji Specjalnych w Europie, podkreślił, że takie bakterie stanowią zagrożenie dla wszystkich, którzy znajdują się w szpitalach. Jeśli dostaną się do ogólnego systemu opieki zdrowotnej, może to zagrażać życiu nawet tych, którzy nie mają związku z działaniami wojennymi. To podkreśla znaczenie wprowadzenia nowych protokołów dezynfekcji i kontroli infekcji.
Doktor John Golcomb, chirurg na emeryturze, który służył w Iraku i Afganistanie, zauważył, że infekcje zawsze były problemem podczas wojen. Jednak skala problemu na Ukrainie jest bezprecedensowa, co związane jest ze zmianami na polu bitwy spowodowanymi użyciem dronów. Eksplozje powodują poważne uszkodzenia tkanek i kości, co sprzyja wnikaniu bakterii z otoczenia do ran.
Według słów doktora Paula Pottingera, specjalisty w dziedzinie chorób zakaźnych, bakterie mogą wnikać do organizmu przez wszelkie uszkodzenia skóry. Natychmiastowe przepłukanie rany i zastosowanie środków dezynfekujących mogą znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju infekcji, jednak w warunkach długotrwałych działań bojowych jest to często niemożliwe. "Złota godzina" na udzielenie pomocy medycznej praktycznie zniknęła z powodu nowych warunków prowadzenia wojny.
Inicjatywa dezynfekcji rannych
Żołnierze często spędzają dni i tygodnie w okopach i lasach, tracąc dużo krwi i niedożywiając się, co osłabia ich układ odpornościowy. Bakterie mogą tworzyć biofilmy na ranach w zaledwie osiem godzin, co czyni je odpornymi na antybiotyki. W warunkach ograniczonego dostępu do wody i środków dezynfekujących, lekarze zmuszeni są do stosowania najsilniejszych antybiotyków, co tylko pogarsza problem oporności na antybiotyki.
W miarę jak ranni przechodzą przez wiele etapów ewakuacji, bakterie wnikają głębiej w tkanki i kości, co utrudnia leczenie. Chirurdzy stają przed koniecznością przeprowadzania rozległych operacji w celu usunięcia zakażonych tkanek. Doktor Jewgienij Filonenko z Winnickiej Obwodowej Szpitala Klinicznego zauważył, że w niektórych przypadkach jedynym sposobem na zatrzymanie infekcji staje się amputacja.
Doktor P.J. Brennan, specjalista w dziedzinie chorób zakaźnych, również zauważył, że w jego praktyce zdarzały się przypadki, gdy nie udawało się znaleźć odpowiednich leków do leczenia pacjentów. Podkreśla to powagę sytuacji i konieczność opracowania nowych metod leczenia i zapobiegania infekcjom w warunkach wojny.
Praktyczne konsekwencje i wyzwania
Skomplikowanie diagnozowania infekcji pogłębia się z powodu braku laboratoriów, co prowadzi do opóźnień w uzyskiwaniu wyników badań. Lekarze zmuszeni są wysyłać próbki do innych placówek, a wyniki mogą przychodzić z opóźnieniem sięgającym kilku tygodni. W tym czasie w ranie mogą rozwijać się nowe infekcje, co sprawia, że leczenie staje się jeszcze bardziej skomplikowane.
W czerwcu w Polsce odbyła się próba nowego podejścia do dezynfekcji rannych, w której uczestniczyły siły specjalne USA, Polski i Belgii. Ukraińscy medycy ćwiczyli procedury dezynfekcji, co świadczy o międzynarodowym wsparciu i współpracy w walce z infekcjami wśród rannych. Podkreśla to również znaczenie wymiany doświadczeń i wiedzy między krajami.
Wdrożenie systemu dezynfekcji rannych na Ukrainie może stać się ważnym krokiem w walce z infekcjami zagrażającymi życiu i zdrowiu żołnierzy. Jednak aby skutecznie zrealizować tę inicjatywę, konieczne jest pokonanie wielu wyzwań, w tym braku zasobów i potrzeby szkolenia personelu medycznego. Ważne jest, aby kontynuować rozwój i dostosowywanie metod leczenia w warunkach wojny, aby zminimalizować ryzyko dla rannych.
Źródło: UNIAN
