Nouvelle approche pour le traitement des blessés en Ukraine : lutte contre les infections après les attaques

- En Ukraine, un système de désinfection des blessés est mis en œuvre
- 30-40 % des blessés sont confrontés à des infections
- Les bactéries résistantes aux antibiotiques menacent la vie des patients
Nouvelle approche pour le traitement des blessés en Ukraine
Dans le contexte de la guerre en Ukraine, les militaires blessés font face à une grave menace d'infections pouvant entraîner des amputations et même la mort. Selon le New York Times, entre 30 et 40 % des blessés admis à l'hôpital présentent des complications dues à l'intrusion de saleté et d'éclats dans leurs blessures. Ces infections s'avèrent souvent résistantes aux antibiotiques, rendant leur traitement extrêmement difficile et dangereux. Dans des conditions de combats prolongés, lorsque les blessés peuvent rester sans soins médicaux pendant des jours ou des semaines, le risque de développement d'infections augmente considérablement.
La situation des infections parmi les blessés en Ukraine est devenue si grave que les médecins ont commencé à la comparer aux conséquences des attaques biologiques. Hailey Yuren, pharmacologue clinique et spécialiste en médecine de catastrophe, a proposé d'implémenter un système de désinfection des blessés avant leur hospitalisation. Elle a souligné que si les antibiotiques ne fonctionnent pas, la situation n'est pas différente de celle causée par l'anthrax. Cette prise de conscience a conduit à l'élaboration de nouveaux protocoles qui sont déjà appliqués dans le contexte de la guerre.
L'initiative de désinfection des blessés a débuté en septembre et comprend le retrait des vêtements contaminés, le lavage avec des antiseptiques et une douche pour les blessés avant leur transport vers les hôpitaux. Cela diffère considérablement de la pratique traditionnelle, où les blessés sont transportés à l'hôpital en vêtements sales et avec des bandages usagés, ce qui augmente le risque de propagation des infections. De telles mesures peuvent aider à prévenir la propagation supplémentaire des bactéries résistantes aux antibiotiques dans les établissements de santé.
Problème des infections chez les blessés
Le problème des infections résistantes aux antibiotiques ne se limite pas à l'Ukraine. Un colonel de l'armée américaine, chirurgien en chef du Commandement des opérations spéciales en Europe, a souligné que ces bactéries représentent une menace pour tous ceux qui se trouvent dans les hôpitaux. Si elles pénètrent dans le système de santé général, cela peut mettre en danger la vie même de ceux qui n'ont aucun lien avec les actions militaires. Cela souligne l'importance de la mise en œuvre de nouveaux protocoles de désinfection et de contrôle des infections.
Docteur John Golcomb, chirurgien à la retraite, qui a servi en Irak et en Afghanistan, a noté que les infections ont toujours été un problème pendant les guerres. Cependant, l'ampleur du problème en Ukraine est sans précédent, en raison des changements sur le champ de bataille causés par l'utilisation de drones. Les explosions causent des dommages graves aux tissus et aux os, ce qui favorise l'introduction de bactéries dans les blessures à partir de l'environnement.
Selon les mots du docteur Paul Pottinger, spécialiste des maladies infectieuses, les bactéries peuvent pénétrer dans le corps par n'importe quelle lésion cutanée. Un lavage immédiat de la plaie et l'application d'antiseptiques peuvent réduire considérablement le risque d'infection, mais dans des conditions de combats prolongés, cela est souvent impossible. L'"heure d'or" pour fournir des soins médicaux a en fait disparu en raison des nouvelles conditions de guerre.
Initiative de désinfection des blessés
Les combattants passent souvent des jours et des semaines dans des tranchées et des forêts, perdant beaucoup de sang et souffrant de malnutrition, ce qui affaiblit leur système immunitaire. Les bactéries peuvent former des biofilms sur les blessures en seulement huit heures, ce qui les rend résistantes aux antibiotiques. Dans des conditions d'accès limité à l'eau et aux antiseptiques, les médecins sont contraints d'utiliser les antibiotiques les plus puissants, ce qui aggrave le problème de la résistance aux antibiotiques.
À mesure que les blessés passent par de nombreuses étapes d'évacuation, les bactéries pénètrent plus profondément dans les tissus et les os, rendant le traitement complexe. Les chirurgiens sont confrontés à la nécessité de réaliser des opérations à grande échelle pour retirer les tissus infectés. Le Dr Evgueni Filonenko de l'hôpital clinique régional de Vinnitsa a souligné que dans certains cas, la seule façon d'arrêter l'infection est l'amputation.
Le Dr PJ Brennan, spécialiste des maladies infectieuses, a également noté que dans sa pratique, il y a eu des cas où il n'a pas réussi à trouver des médicaments appropriés pour traiter les patients. Cela souligne la gravité de la situation et la nécessité de développer de nouvelles méthodes de traitement et de prévention des infections en temps de guerre.
Conséquences pratiques et défis
La complexité du diagnostic des infections est aggravée par le manque de laboratoires, ce qui entraîne des retards dans l'obtention des résultats des analyses. Les médecins sont contraints d'envoyer des échantillons à d'autres établissements, et les résultats peuvent arriver avec un retard de plusieurs semaines. Pendant ce temps, de nouvelles infections peuvent se développer dans la plaie, rendant le traitement encore plus complexe.
En juin, une répétition d'une nouvelle approche de désinfection des blessés a eu lieu en Pologne, impliquant les forces d'opérations spéciales des États-Unis, de Pologne et de Belgique. Les médecins ukrainiens ont pratiqué des procédures de désinfection, ce qui témoigne du soutien et de la coopération internationaux dans la lutte contre les infections parmi les blessés. Cela souligne également l'importance de l'échange d'expériences et de connaissances entre les pays.
La mise en œuvre d'un système de désinfection des blessés en Ukraine pourrait constituer une étape importante dans la lutte contre les infections menaçant la vie et la santé des militaires. Cependant, pour réussir cette initiative, il est nécessaire de surmonter de nombreux défis, y compris le manque de ressources et la nécessité de former le personnel médical. Il est important de continuer à développer et à adapter les méthodes de traitement en temps de guerre afin de minimiser les risques pour les blessés.
Source : UNIAN



