Neuer Ansatz zur Behandlung von Verwundeten in der Ukraine: Bekämpfung von Infektionen nach Angriffen

- In der Ukraine wird ein System zur Desinfektion verwundeter Soldaten eingeführt
- 30-40% der Verwundeten sind mit Infektionen konfrontiert
- Antibiotikaresistente Bakterien bedrohen das Leben der Patienten
Neuer Ansatz zur Behandlung von Verwundeten in der Ukraine
In den Kriegsbedingungen in der Ukraine sehen sich verletzte Soldaten ernsthaften Infektionsgefahren gegenüber, die zu Amputationen und sogar zum Tod führen können. Laut The New York Times haben 30 bis 40 % der Verletzten, die in Krankenhäuser eingeliefert werden, Komplikationen, die durch das Eindringen von Schmutz und Splittern in die Wunden verursacht werden. Diese Infektionen sind oft antibiotikaresistent, was ihre Behandlung äußerst schwierig und gefährlich macht. In Zeiten langanhaltender Kampfhandlungen, in denen Verletzte Tage oder Wochen ohne medizinische Hilfe auskommen müssen, steigt das Risiko für die Entwicklung von Infektionen erheblich.
Die Situation mit Infektionen unter den Verletzten in der Ukraine ist so ernst geworden, dass Ärzte begonnen haben, sie mit den Folgen biologischer Angriffe zu vergleichen. Hailey Yuren, klinische Pharmakologin und Spezialistin für Katastrophenmedizin, schlug vor, ein System zur Desinfektion der Verletzten vor ihrer Hospitalisierung einzuführen. Sie bemerkte, dass, wenn Antibiotika nicht helfen, die Situation nicht anders ist als bei einer Ansteckung mit Milzbrand. Dieses Bewusstsein führte zur Entwicklung neuer Protokolle, die bereits im Krieg angewendet werden.
Die Initiative zur Desinfektion von Verwundeten begann im September und umfasst das Entfernen von kontaminierter Kleidung, das Waschen mit Desinfektionsmitteln und eine Dusche für die Verwundeten vor ihrem Transport in die Krankenhäuser. Dies unterscheidet sich erheblich von der traditionellen Praxis, bei der Verwundete in schmutziger Kleidung und mit benutzten Verbänden in die Krankenhäuser gebracht werden, was das Risiko der Verbreitung von Infektionen erhöht. Solche Maßnahmen können helfen, die weitere Verbreitung von antibiotikaresistenten Bakterien in medizinischen Einrichtungen zu verhindern.
Das Problem von Infektionen unter Verwundeten
Das Problem der antibiotikaresistenten Infektionen beschränkt sich nicht nur auf die Ukraine. Ein Colonel der US-Armee, der Hauptchirurg des Kommandos für Spezialoperationen in Europa, betonte, dass solche Bakterien eine Bedrohung für alle darstellen, die sich in Krankenhäusern befinden. Wenn sie in das allgemeine Gesundheitssystem gelangen, kann dies sogar das Leben von Personen gefährden, die mit militärischen Auseinandersetzungen nichts zu tun haben. Dies unterstreicht die Wichtigkeit der Einführung neuer Desinfektions- und Infektionskontrollprotokolle.
Dr. John Golcomb, ein pensionierter Chirurg, der im Irak und in Afghanistan gedient hat, bemerkte, dass Infektionen während Kriegen immer ein Problem waren. Die Ausmaße des Problems in der Ukraine sind jedoch beispiellos, was mit den Veränderungen auf dem Schlachtfeld zusammenhängt, die durch den Einsatz von Drohnen verursacht wurden. Explosionen verursachen erhebliche Schäden an Gewebe und Knochen, was dazu beiträgt, dass Bakterien aus der Umgebung in die Wunden gelangen.
Laut Dr. Paul Pottinger, einem Spezialisten für Infektionskrankheiten, können Bakterien durch jede Hautverletzung in den Körper eindringen. Eine sofortige Spülung der Wunde und die Anwendung von Antiseptika können das Risiko einer Infektion erheblich verringern, jedoch ist dies unter Bedingungen langanhaltender Kampfhandlungen oft nicht möglich. Die "goldene Stunde" für die medizinische Versorgung ist aufgrund der neuen Kriegsbedingungen praktisch verschwunden.
Initiative zur Desinfektion von Verwundeten
Kämpfer verbringen oft Tage und Wochen in Schützengräben und Wäldern, verlieren viel Blut und haben zu wenig zu essen, was ihr Immunsystem schwächt. Bakterien können innerhalb von nur acht Stunden Biofilme auf Wunden bilden, was sie resistent gegen Antibiotika macht. Unter Bedingungen mit eingeschränktem Zugang zu Wasser und Desinfektionsmitteln sind Mediziner gezwungen, die stärksten Antibiotika zu verwenden, was das Problem der Antibiotikaresistenz nur verschärft.
Während die Verwundeten durch zahlreiche Evakuierungsstufen gehen, dringen Bakterien tiefer in Gewebe und Knochen ein, was die Behandlung kompliziert. Chirurgen sehen sich der Notwendigkeit gegenüber, umfangreiche Operationen zur Entfernung infizierten Gewebes durchzuführen. Dr. Jewgenij Filonenko von der klinischen Krankenhaus der Region Winnyzja bemerkte, dass in einigen Fällen die einzige Möglichkeit, die Infektion zu stoppen, die Amputation ist.
Dr. P. J. Brennan, ein Spezialist für Infektionskrankheiten, stellte ebenfalls fest, dass es in seiner Praxis Fälle gab, in denen es nicht gelang, geeignete Medikamente zur Behandlung von Patienten zu finden. Dies unterstreicht die Ernsthaftigkeit der Situation und die Notwendigkeit, neue Methoden zur Behandlung und Prävention von Infektionen unter Kriegsbedingungen zu entwickeln.
Praktische Konsequenzen und Herausforderungen
Die Komplexität der Diagnose von Infektionen wird durch den Mangel an Laboren verschärft, was zu Verzögerungen bei den Testergebnissen führt. Ärzte sind gezwungen, Proben an andere Einrichtungen zu senden, und die Ergebnisse können mit einer Verzögerung von mehreren Wochen eintreffen. In dieser Zeit können sich neue Infektionen in der Wunde entwickeln, was die Behandlung noch komplizierter macht.
Im Juni fand in Polen eine Übung zu einem neuen Ansatz zur Desinfektion von Verwundeten statt, an der die Spezialkräfte der USA, Polens und Belgiens teilnahmen. Ukrainische Mediziner übten die Desinfektionsverfahren, was auf internationale Unterstützung und Zusammenarbeit im Kampf gegen Infektionen bei Verwundeten hinweist. Dies unterstreicht auch die Bedeutung des Austauschs von Erfahrungen und Wissen zwischen den Ländern.
Die Einführung eines Systems zur Desinfektion von Verwundeten in der Ukraine könnte ein wichtiger Schritt im Kampf gegen lebensbedrohliche Infektionen für Soldaten sein. Um diese Initiative erfolgreich umzusetzen, müssen jedoch zahlreiche Herausforderungen überwunden werden, einschließlich des Mangels an Ressourcen und der Notwendigkeit, das medizinische Personal zu schulen. Es ist wichtig, die Behandlungsmethoden unter Kriegsbedingungen weiterzuentwickeln und anzupassen, um die Risiken für die Verwundeten zu minimieren.
Quelle: UNIAN



