Abandonar o café e a pressão arterial: por que a reação depende do hábito e da saúde
- A cafeína geralmente eleva a pressão arterial por pouco tempo, e a intensidade da reação depende do hábito e das características de cada pessoa.
- Para pessoas com hipertensão de grau 2 ou 3, um estudo associou o consumo de duas ou mais chávenas de café por dia a um risco mais de duas vezes superior de morte por causas cardiovasculares, em comparação com o consumo de uma chávena ou menos.
- A interrupção abrupta do consumo de cafeína pode causar sintomas logo após 12–24 horas; não foi estabelecida uma relação específica entre esses sintomas e o aumento ou a diminuição da pressão arterial.
Cafeína e pressão arterial: efeito de curto prazo
A cafeína pode aumentar temporariamente a pressão arterial, mas isso não significa que deixar de beber café conduza necessariamente a uma diminuição significativa ou persistente. De acordo com os dados médicos apresentados, o aumento habitual da pressão arterial após uma chávena é geralmente pequeno e de curta duração: pode manter-se entre uma hora e meia e 9,5 horas. Por isso, a questão não se prende apenas com o facto de a pessoa beber café, mas também com a forma como o seu organismo reage à cafeína.
Não existe uma resposta única para todos: a reação depende da frequência com que se consome café e do nível inicial da pressão arterial, além de uma série de características e circunstâncias. Entre os fatores mencionados estão o peso, o uso de contraceptivos orais, o tabagismo, a gravidez e a altitude. Devido a essa combinação de variáveis, não é possível concluir antecipadamente que abandonar esse hábito alterará a pressão arterial da mesma forma em pessoas diferentes ou levará a um resultado específico.
Essa diferença também é importante para avaliar o próprio efeito de curto prazo. Uma pessoa que raramente toma café pode reagir a uma xícara de maneira diferente de alguém para quem a bebida se tornou parte habitual do dia. Portanto, observar a pressão arterial de uma pessoa após tomar café não permite fazer uma previsão universal para as outras. E as informações disponíveis não permitem resumir as consequências de deixar de tomar café a uma fórmula simples: «parar de tomar café significa reduzir a pressão arterial».
Por que o hábito e o estado inicial são importantes
Um dos fatores associados a diferentes reações é o hábito de consumir cafeína. Com o tempo, quem a consome regularmente pode desenvolver tolerância: após uma xícara, a pressão arterial dessas pessoas aumenta menos do que a de quem consome café raramente. Essa observação ajuda a explicar por que os efeitos da cafeína e os possíveis efeitos de parar de consumi-la podem variar. No entanto, essa diferença, por si só, ainda não responde à pergunta sobre o que acontece com a pressão arterial de quem toma café regularmente depois de parar de consumi-lo.
Um estudo publicado na revista Nutritional Neuroscience contou com a participação de 77 adultos saudáveis, que receberam café espresso. A pressão sistólica — isto é, a pressão mais alta — aumentou nas pessoas que não tinham o hábito de tomar café. Não foi observada essa alteração após a bebida entre quem tomava café regularmente. O resultado é compatível com a hipótese de uma reação mais fraca entre quem consome café regularmente, mas não determina por que ela ocorreu.
Os autores da discussão observam que a diferença constatada pode ser explicada de várias maneiras: pode tratar-se de uma adaptação à cafeína, mas também não se pode excluir que os consumidores habituais já tivessem a pressão arterial elevada em associação com o consumo de café. Por isso, continua a não estar claro em que medida deixar de beber café alteraria os indicadores deste grupo a longo prazo. Os dados apresentados não esclarecem a discussão sobre se a cafeína afeta a pressão arterial apenas a curto prazo ou também de forma prolongada.
O que os dados revelaram sobre a hipertensão grave
Foi dada atenção especial às pessoas com hipertensão grave. Num estudo publicado na revista da Associação Americana do Coração, investigadores japoneses acompanharam os hábitos de 18 609 pessoas durante quase 19 anos. Entre os participantes com hipertensão de segundo e terceiro graus — com pressão arterial igual ou superior a 160/100 — o consumo de duas ou mais chávenas de café por dia esteve associado a um risco mais de duas vezes superior de morte por AVC, enfarte ou outras doenças cardiovasculares.
A comparação foi feita com pessoas que bebiam uma xícara de café por dia ou menos. Esses resultados se referem especificamente ao grupo com hipertensão de grau 2 e 3 e às categorias de consumo indicadas; não podem ser automaticamente aplicados a todos os apreciadores de café. Além disso, o estudo trata da associação entre o hábito e o risco de morte, e não de uma prova de que o café, por si só, tenha causado um evento cardiovascular específico em cada participante.
Uma possível explicação apresentada no material é que a cafeína poderia elevar ainda mais a pressão arterial de pessoas que já a tinham muito alta. O AVC e o infarto estão estreitamente relacionados à pressão alta; no entanto, essa explicação é apontada como uma hipótese, não como uma causa comprovada do risco observado. A conclusão prática aqui é limitada: para pessoas com hipertensão grave, os dados sobre o consumo de duas ou mais xícaras merecem atenção, mas o mecanismo dessa associação continua incerto.
Abstinência de cafeína: sintomas e uma abordagem cautelosa
No mesmo estudo, o chá verde não foi associado a um risco maior de morte por doenças cardíacas, nem mesmo entre os participantes com hipertensão. Ainda assim, o chá também contém cafeína, embora em menor quantidade que o café. Essa comparação indica que talvez não importe apenas a quantidade de cafeína, mas também a bebida pela qual ela é consumida. No entanto, esses dados não esclarecem por que os resultados para o café e o chá verde foram diferentes.
A interrupção repentina do consumo de cafeína pode causar síndrome de abstinência. De acordo com o manual médico StatPearls, os sintomas desagradáveis podem surgir de 12 a 24 horas após a última xícara. Entre os possíveis sintomas estão fadiga, dor de cabeça, irritabilidade, falta de motivação, dificuldade de concentração, alterações de humor, vontade de evitar o convívio social, náusea, dores musculares e sensações semelhantes às da gripe. O aparecimento desses sintomas não significa que a pressão arterial necessariamente tenha mudado.
Não há um padrão claro descrito segundo o qual, durante a abstinência, a pressão arterial necessariamente aumente ou diminua. Pessoas com problemas de pressão são aconselhadas a conversar com um médico: a dor de cabeça e o cansaço podem ser semelhantes a sinais de hipertensão. Para tornar a abstinência mais fácil, os profissionais de saúde recomendam reduzir a cafeína gradualmente, em vez de parar de repente. Analgésicos sem receita médica, repouso e ingestão de água em quantidade suficiente também são mencionados como possíveis formas de ajuda; o efeito exato dessas medidas em cada pessoa não é especificado.
Fonte: UNIAN
