Choroby zapalne jelit zwiększają ryzyko powikłań w ciąży
- Badanie łączy ZChJ z podwyższonym ryzykiem stanu przedrzucawkowego
- U kobiet z ZChJ częściej występują przedwczesne porody
- Zaburzenia hipertensyjne bez stanu przedrzucawkowego nie wzrosły
Amerykańscy badacze opublikowali wyniki małego badania w czasopiśmie American Journal of Gastroenterology. Naukowcy przeanalizowali dane ciężarnych kobiet, u których zdiagnozowano zapalne choroby jelit (ZChJ), takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
ZChJ to przewlekłe choroby autoimmunologiczne, które dotyczą układu pokarmowego i są związane z ogólnym stanem zapalnym. Szacuje się, że od 0,5% do 1% ciężarnych kobiet boryka się z tymi patologiami, co wymaga szczególnego nadzoru ze strony ginekologów i gastroenterologów.
Autorzy badania odkryli, że u kobiet z ZChJ zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia stanu przedrzucawkowego – powikłania, które charakteryzuje się wysokim ciśnieniem tętniczym i białkomoczem po 20. tygodniu ciąży. Ponadto zaobserwowano wzrost przypadków przedwczesnych porodów, kiedy dziecko przychodzi na świat przed 37. tygodniem.
Interesujące, że ryzyko zaburzeń nadciśnieniowych, niezwiązanych z preeklampsją, nie wzrosło. To świadczy o tym, że proces zapalny, a nie tylko podwyższone ciśnienie, odgrywa kluczową rolę w występowaniu powikłań u tej grupy pacjentek.
Mechanizmy wpływu
Mechanizmy wpływu WZK na ciążę nie zostały jeszcze w pełni ujawnione, jednak przypuszcza się, że systemowe prozapalne cytokiny mogą zakłócać funkcję łożyska i sprzyjać przedwczesnej aktywacji skurczów macicy.
Uzyskane dane podkreślają konieczność dokładniejszego monitorowania ciężarnych z WZK. Lekarzom zaleca się regularne sprawdzanie ciśnienia krwi, poziomu białka w moczu oraz stanu szyjki macicy, a także rozważenie możliwości profilaktycznego stosowania leków przeciwzapalnych pod kontrolą specjalisty.
Ogólnie rzecz biorąc, badanie poszerza zrozumienie związku między przewlekłym stanem zapalnym a zdrowiem reprodukcyjnym. W obliczu rosnącej liczby kobiet z WZK, wczesne wykrycie ryzyka i dostosowanie planu porodu mogą zmniejszyć częstość ciężkich powikłań i poprawić wyniki zarówno dla matki, jak i noworodka.
Źródło: N+1
