ADHD zwiększa ryzyko powikłań w nadciśnieniu, pokazuje globalne badanie

• СДВГ удваивает риск инфаркта и инсульта у гипертоников
• Общая смертность в группе выше на 45 %
• Низкая приверженность к лечению считается основной причиной
• Рекомендуется более тщательный мониторинг и поддержка

Учёные из пяти разных стран объединили усилия для крупного эпидемиологического исследования, цель которого – выяснить, как наличие синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) влияет на течение гипертонической болезни. В исследовании приняли участие более 150 000 взрослых пациентов с подтверждённым диагнозом артериальной гипертензии, среди которых около 12 000 человек также имели СДВГ.

Основные результаты

Анализ данных показал, что у людей, страдающих одновременно гипертонией и СДВГ, риск возникновения тяжёлых сердечно‑сосудистых осложнений – инфаркта миокарда, ишемического инсульта или внезапной сердечной смерти – был почти вдвое выше, чем у пациентов без СДВГ. Кроме того, наблюдался существенный рост общей смертности: риск смерти от любой причины у этой группы оказался на 45 % выше, чем у контрольной группы.

Увеличение риска сохранялось после корректировки на возраст, пол, уровень образования, курение, уровень холестерина и другие известные факторы, влияющие на сердечно‑сосудистое здоровье. Это указывает на то, что связь между СДВГ и неблагоприятными исходами не объясняется лишь сопутствующими привычками или демографическими особенностями.

Исследователи предлагают одну из возможных причин такой взаимосвязи – низкую приверженность к лечению гипертонии у пациентов с СДВГ. Симптомы расстройства, такие как импульсивность, проблемы с планированием и соблюдением режима, могут затруднять регулярный приём антигипертензивных препаратов, контроль артериального давления и следование рекомендациям врача.

Подобные выводы согласуются с ранее опубликованными данными, указывающими, что люди с СДВГ чаще сталкиваются с проблемами в управлении хроническими заболеваниями, включая диабет и ожирение. Поэтому ухудшение контроля над артериальным давлением может стать ключевым фактором, способствующим росту частоты инфарктов и инсультов.

Практические последствия исследования заключаются в необходимости более тщательного мониторинга пациентов с гипертонией, у которых также диагностирован СДВГ. Врачам рекомендуется учитывать возможные трудности с соблюдением режима лечения, предлагать упрощённые схемы приёма лекарств, использовать напоминания и привлекать специалистов по психическому здоровью для поддержки.

Таким образом, полученные данные подчёркивают важность интегрированного подхода к лечению, когда кардиологические и психиатрические аспекты здоровья рассматриваются совместно. Выявление и коррекция проблем с приверженностью к терапии может снизить риск тяжёлых сердечно‑сосудистых событий и улучшить общую продолжительность жизни пациентов с гипертонией и СДВГ.

Źródło: N+1