Entzündliche Darmerkrankungen erhöhen das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen
- Die Studie verbindet IBD mit einem erhöhten Risiko für Präeklampsie
- Frauen mit IBD haben häufiger Frühgeburten
- Hypertonische Störungen ohne Präeklampsie haben nicht zugenommen
Amerikanische Forscher veröffentlichten die Ergebnisse einer kleinen Studie im American Journal of Gastroenterology. Die Wissenschaftler analysierten die Daten von schwangeren Frauen, bei denen entzündliche Darmerkrankungen (IBD) wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa diagnostiziert wurden.
IBD sind chronische Autoimmunerkrankungen, die den Verdauungstrakt betreffen und mit systemischer Entzündung einhergehen. Schätzungen zufolge sind 0,5 % bis 1 % der Schwangeren von diesen Pathologien betroffen, was eine besondere Überwachung durch Gynäkologen und Gastroenterologen erfordert.
Die Autoren der Studie fanden heraus, dass bei Frauen mit IBD die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Präeklampsie steigt – eine Komplikation, die durch hohen Blutdruck und Proteinurie nach der 20. Schwangerschaftswoche gekennzeichnet ist. Darüber hinaus wurde ein Anstieg der Fälle von Frühgeburten beobachtet, bei denen das Kind vor der 37. Woche zur Welt kommt.
Interessanterweise ist das Risiko für hypertensive Störungen, die nicht mit Präeklampsie verbunden sind, nicht gestiegen. Dies deutet darauf hin, dass der Entzündungsprozess und nicht nur der Blutdruckanstieg eine Schlüsselrolle bei der Entstehung von Komplikationen in dieser Patientinnengruppe spielt.
Einflussmechanismen
Die Einflussmechanismen von IBD auf die Schwangerschaft sind bisher nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass systemische proinflammatorische Zytokine die Plazentafunktion beeinträchtigen und zur vorzeitigen Aktivierung der Wehen beitragen können.
Die gewonnenen Daten unterstreichen die Notwendigkeit einer sorgfältigeren Überwachung von Schwangeren mit IBD. Ärzten wird empfohlen, regelmäßig die Blutdruckwerte, den Eiweißgehalt im Urin und den Zustand des Gebärmutterhalses zu überprüfen sowie die Möglichkeit einer prophylaktischen Anwendung von entzündungshemmenden Medikamenten unter der Aufsicht eines Spezialisten in Betracht zu ziehen.
Insgesamt erweitert die Studie das Verständnis der Zusammenhänge zwischen chronischer Entzündung und reproduktivem Gesundheitszustand. Angesichts der steigenden Zahl von Frauen mit IBD kann eine rechtzeitige Risikobewertung und Anpassung des Geburtsplans die Häufigkeit schwerwiegender Komplikationen verringern und die Ergebnisse sowohl für die Mutter als auch für das Neugeborene verbessern.
Quelle: N+1
