Кофе с кофеином связан с более низкой частотой деменции в длительном исследовании

• У употреблявших больше кофе с кофеином фиксировали 141 случай деменции на 100 000 человек в год против 330 среди тех, кто пил его редко или не пил вовсе.
• Наиболее благоприятные связи наблюдались при двух-трёх чашках кофе или одной-двух чашках чая в день; превышение этих количеств не давало заметной дополнительной пользы.
• Исследование выявило ассоциации, а не доказало, что кофеин предотвращает деменцию; для чая не уточняли содержание кофеина.

Длительные наблюдения связали кофе с кофеином с показателями когнитивного здоровья

Регулярное употребление кофе с кофеином было связано в длительном исследовании взрослых в США с более низкой частотой деменции и более благоприятными показателями когнитивного здоровья с возрастом. Наблюдения продолжались до 43 лет, что позволило сопоставлять привычки участников с последующими исходами на протяжении длительного времени. Однако сама продолжительность наблюдения не превращает выявленную связь в доказательство того, что кофе непосредственно защищает мозг.

Наиболее выраженные благоприятные ассоциации исследователи обнаружили у тех, кто выпивал две-три чашки кофе с кофеином в день. Участники с более высоким потреблением реже сталкивались с диагностированной деменцией, чем люди, которые почти не пили такой кофе или вовсе его избегали. В сообщении также отмечено, что связь сохранялась вне зависимости от генетического риска участников. Это наблюдение не означает, что наследственность перестаёт влиять на вероятность заболевания.

Деменцией называют группу состояний, при которых постепенно нарушаются память, мышление, рассуждение и способность справляться с повседневными делами. Болезнь Альцгеймера — наиболее распространённая причина деменции, но к ней могут приводить и другие заболевания мозга. Обычная забывчивость иногда сопровождает старение, тогда как при деменции когнитивные трудности становятся настолько серьёзными, что мешают повседневной жизни. Поэтому поиск связанных с риском привычек важен для изучения старения.

Разница в зарегистрированной частоте деменции

В группе людей, употреблявших больше кофе с кофеином, исследователи зарегистрировали 141 случай деменции в год на каждые 100 000 человек. Среди тех, кто редко или никогда не пил этот напиток, показатель составлял 330 случаев на 100 000 человек ежегодно. Это сравнение показывает заметную разницу между группами в рамках наблюдений, но не сообщает, что именно кофе вызвал её. По представленным данным нельзя исключить влияние других различий между участниками.

Помимо случаев деменции, исследователи учитывали субъективное снижение когнитивных способностей: ощущение человеком, что его память или мышление ухудшились. О таких изменениях сообщили 7,8% участников, употреблявших больше кофе с кофеином, и 9,5% тех, кто пил его редко или не пил. Речь идёт о самооценке, а не обязательно о нарушениях, подтверждённых формальным когнитивным тестированием. Такие жалобы сами по себе не означают наличие деменции.

Люди с субъективными жалобами могут замечать, что им труднее вспоминать информацию, сосредоточиваться или подбирать слова. Эти переживания не тождественны диагнозу и не подтверждают автоматически заболевание, однако помогают описать, как сами участники воспринимают изменения когнитивных способностей с возрастом. Более низкая доля таких сообщений среди тех, кто пил больше кофе с кофеином, дополняет общую картину ассоциаций, но не устанавливает механизм или причину различий.

Наиболее благоприятные связи — при умеренном потреблении

При сопоставлении количества напитка с исходами наиболее благоприятная связь для кофе наблюдалась при двух-трёх чашках в день. Авторы также отмечают, что употребление большего количества не сопровождалось очевидной дополнительной защитой. Следовательно, результаты не поддерживают простое предположение, будто чем больше кофе, тем лучше когнитивные показатели. Речь идёт о диапазоне, связанном с наиболее благоприятными результатами в исследовании, а не о доказанном предписании для каждого человека.

Связь между употреблением кофе и показателями здоровья мозга наблюдалась также у участников с разным генетическим риском деменции. Под генетическим риском понимается влияние наследуемых вариантов ДНК, которые могут повышать или снижать вероятность определённых состояний. Авторы подчёркивают, что генетика — лишь часть более широкой картины, включающей возраст, общее здоровье и образ жизни. Из представленных результатов нельзя заключить, что кофе нивелирует наследственную предрасположенность.

Чай тоже был связан с более низкой частотой деменции и лучшими когнитивными показателями. Наиболее благоприятные ассоциации наблюдались у участников, выпивавших одну-две чашки чая в день; увеличение количества не демонстрировало дополнительной пользы. При этом исследование не разделяло чай на содержащий кофеин и не содержащий его. Поэтому данные о чае не позволяют определить, участвовал ли кофеин в обнаруженной связи или она объясняется другими особенностями напитка либо самих участников.

Ассоциация не означает доказанную профилактику

Сопоставление обычного и декофеинизированного кофе дало отдельную подсказку: для кофе с кофеином обнаружили благоприятные связи, тогда как декофеинизированный кофе таких же преимуществ не показал. Кофеин — природный стимулятор, содержащийся, среди прочего, в кофе и чае; он воздействует на центральную нервную систему, временно повышая бодрость и уменьшая чувство усталости. Но долгосрочное влияние кофеина на мозг — отдельный вопрос, на который эти наблюдения не отвечают.

Различие между обычным и декофеинизированным кофе делает возможную роль кофеина предметом дальнейшего изучения, но не доказывает, что именно он объясняет результаты. Наблюдательные данные могут отражать и иные различия между людьми, выбирающими разные напитки. В исходном сообщении не приведены сведения, позволяющие отделить возможный эффект кофеина от всех сопутствующих факторов. Поэтому вывод о прямой профилактике деменции был бы сильнее, чем позволяют сделать представленные результаты.

Практический смысл исследования ограничен тем, что оно выявляет связи, а не устанавливает способ предотвратить деменцию. Для кофе наиболее благоприятные показатели сопровождали две-три чашки в день, для чая — одну-две; превышение этих количеств не показывало дальнейшего выигрыша. Неизвестно, объясняется ли связь кофеина, чая и когнитивных исходов причинным эффектом или другими особенностями участников. Также в сообщении нет оснований считать результаты индивидуальной медицинской рекомендацией.

Источник: ScienceDaily